Schmorl Nödülü Nedir?
Schmorl nodülü, omurlar arasındaki disklerin omur kemikleri içine doğru çıkıntı yapması durumudur. Genellikle omurga bölgesindeki travmalar veya disk dejenerasyonu gibi nedenlerle ortaya çıkar. Bu durum, disklerin zayıf olduğu bölgelerde oluşabilir. Genellikle semptomlar çok zor anlaşılır, ancak bazen bel ağrısı veya sırt ağrısı gibi belirtiler gözlemlenebilir.
Schmorl Nödülü Neden Oluşur?
Schmorl nodülü sıklıkla herhangi bir şikayete sebep olmaz. Bir insanda görülmüş olması, bu omurga düzeyinde kemik yüzeyde bir yüklenme, zorlanma olmuş olma ihtimalini gösterir. Özellikle kemikleşmenin tam sağlanmadığı gençlik yıllarında ağır kaldırma veya travma sonrasında ortaya çıkma ihtimali vardır.
Schmorl nodülünün %70’in üzerinde genetik olarak kalıtıldığı bilinmektedir. Schmorl nodüllerinin özellikle omurga deformitesi olan hastalarda, özellikle scheuermann hastalığı olanlarda görülme ihtimali artmaktadır. Bu defektler özellikle omurganın normal fonksiyonlarının bozulduğu durumlarda (hareket, hipermobilite, kayma) artar.
Bu hastalıklarda problemli intervertebral diskler nedeniyle omurgaya yansıyan yük disk komşuluğundaki kemik yüzeye homojen dağıtılamaz. Bu nedenle kuvvet aktarımının yoğunlaştığı kemik yüzeyde kusurlar ortaya çıkar.
Schmorl Nodülü Nasıl Anlaşılır?
Lomber Schmorl nodülleri genellikle asemptomatiktir (belirti vermez) ve farklı sağlık problemleri için yapılan görüntüleme çalışmaları sırasında tesadüfen keşfedilmektedir.
Ancak belirtiler çeşitli şekillerde de ortaya çıkabilmektedir. Yaygın semptomlar arasında donuk tarzda veya ağrılı olabilen ve belirli hareketler veya aktiviteler esnasında kötüleşebilen lokalize sırt ağrısı yer alır.
Ek olarak, belde Schmorl nodülleri olan bireyler, alt sırtta sertlik ve kalçalara veya bacaklara yayılan rahatsızlık yaşayabilmektedirler.
Semptomların şiddetinin ve süresi bireyler arasında büyük ölçüde değişebileceğini unutmamak önemlidir. Bazı bireylerde schmorl nodülleri hafif rahatsızlık hissi verebilirken, diğer bireylerde ise daha belirgin ağrı ve hareket kısıtlılığı meydana gelebilmektedir.
Nadir durumlarda, Lomber Schmorl nodülleri dejeneratif disk hastalığı gibi daha ciddi omurga rahatsızlıklarına katkıda bulunabilir.
Schmorl Nodülleri Belirtileri Nelerdir?
- Schmorl nodülleri genellikle asemptomatiktir (belirti vermez) ve farklı sağlık problemleri için yapılan görüntüleme çalışmaları sırasında tesadüfen rastlanabilmektedir.
- Yaygın semptomlar arasında donuk tarzda veya ağrılı olabilen ve belirli hareketler veya aktiviteler esnasında kötüleşebilen bölgesel sırt ağrısı yer alır.
- Bel bölgesinde Schmorl nodülleri olan bireyler, alt sırtta sertlik ve kalçalara veya bacaklara yayılan rahatsızlık yaşayabilmektedirler.
- Bazı bireylerde schmorl nodülleri hafif rahatsızlık hissi verebilirken, diğer bireylerde ise daha belirgin ağrı ve hareket kısıtlılığı meydana gelebilmektedir.
- Belirtilerin şiddetinin ve süresi bireyler arasında büyük ölçüde değişebileceğini unutmamak önemlidir.
Schmorl Nodülü Tedavisi Nasıl Olur?
- Lomber Schmorl nodüllerinin tanısı tipik olarak X ışınları veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme yöntemleri ile konmaktadır. Bu tanı yöntemleri ile, disk arasındaki maddenin omur gövdelerine karakteristik fıtıklaşmalarını ortaya çıkarabilmektedir.
- Lomber Schmorl nodüllerinin tedavisi genellikle konservatiftir ve semptomları yönetmeye odaklanır. Bu istirahat, Kapsamlı Fizik Tedavi ve ağrı yönetimi stratejilerini içerebilmektedir.
- Semptomların daha şiddetli veya kalıcı olduğu durumlarda, nadir de olsa cerrahi müdahale düşünülebilir.
- Schmorl nodüllerinin önlenmesi, özellikle günlük yaşamda ağırlık kaldırma veya tekrarlayan hareketler esnasında vücudun doğru posterde kullanımı ile desteklenebilir. Omurgaya binen yükün arttığı aktiviteler sırasında uygun vücut mekaniğinin korunması oldukça önemlidir.
Schmorl Nodülü Hakkında Bilmemiz Gerekenler Nelerdir?
Schmorl nodülü, çoğu zaman ciddi bir sağlık sorunu oluşturmayan bir durumdur, ancak semptomlara neden olursa veya komplikasyonlar gelişirse tıbbi müdahale gerekebilir.
Nadiren, Schmorl nodülleri omurgada stabil olmayan bir duruma veya sinir köklerine baskı yapacak kadar büyüyebilir. Bu durumlar özel tedavi gerektirebilir. Omurga sağlığını korumak için düzenli egzersiz yapmak, doğru vücut mekaniği ve ağırlık kontrolü gibi önlemler alınabilir.
Bu makale Doktorfizik Tıbbi Yayın Kurulu tarafından hazırlanmış ve onaylanmıştır.