Boyun Fıtığı – C5-C6 Fıtık Belirtileri ve Tedavisi

Bu seviye boyun hareketindeki önemi nedeniyle en sık olarak fıtık oluşan düzeydir. C5-C6 fıtığı C6 sinir kökünü sıkıştırabilir. Buna bağlı olarak kolun ön tarafında yer alan ve dirseği bükmeyi sağlayan biseps kasında kuvvetsizlik gelişebilir. C6 sinir köküne bağlı hareket eden diğer bir kas grubu ise el sırtı tarafında bilekten dirseğe kadar uzanan ve el bileğini geriye çekmeyi sağlayan kaslardır. C6 siniri zedelendiğinde bu sinirin duyu hissini taşıdığı elin başparmak tarafından dirseğe kadar uyuşma olabilir. C6 sinir kökü muayenesinde kolda brakiyoradial refleks denilen reflekse de bakılır. Çekiç ile başparmak kökünün yukarısında brakiyoradial kasının tendonuna vurarak muayene edilir. Biseps kası ise hem C5 hem de C6 kökünden uyarı aldığı için C6 siniri sorunlarında daha hafif etkilenir.

C5-C6 boyun fıtığı tanısı yukarıda bahsettiğimiz belirtilerden yola çıkılarak konulabilir. Boyun emar (servikal vertebra MR) görüntüleme ise fıtığı gösterebilir. Emar raporlarında bu durum fıtığın derecesine göre C5-C6 disk dejenerasyonu, C5-C6 bulging, protrüzyon, ekstrüzyon veya sekestre disk olarak raporlanabilir. Emar filmlerinde genellikle sağ veya sol C6 sinir kökünün bu fıtık nedeniyle bası altında olup olmadığı da belirtilir. Ancak emar raporları tek başına tedaviyi planlamada yeterli değildir. Çoğu defa filmde fıtık izlenmesine rağmen kişinin şikayetleri başka bir nedenden kaynaklanır.

Örneğin miyofasiyal ağrı sendromu, kas tutulması, fibromiyalji, polimiyaljiya romatika, karpal tünel sendromu, omuz kas ve tendonlarının sorunları C5-C6 boyun fıtığına benzer belirtiler verebilir. Bu hastalıkları birbirinden ayırt edebilmek için hastanın kapsamlı şekilde değerlendirilmesi gerekir. Ek şikayet ve hastalıklar, fizik muayene bulguları önem kazanır. Eğer şikayet ve muayene ile görüntüleme bulguları birbirini desteklerse sorunun boyun fıtığından kaynaklandığı söylenebilir ve ona göre tedavi planlanır.